Litíum er frumefni og lyf
Í pantheon læknismeðferðar er lyfið litíum sérstakt stað. Litíum er einn af fáum lyfjum sem er efnafræðilegur þáttur (tæknilega er það gefið sem salt litíum karbónat sem fljótt leysist í litíumjónir í líkamanum); en flest önnur lyf eru lífræn (kolefnisbundin) sameindir með flóknum mannvirki.
Til athugunar er að finna efnafræðilega þætti á reglubundnu borðinu, sem þú gætir muna frá menntaskóla eða háskóla. Athyglisvert er að litíum er að finna í námum í Ástralíu, Síle og nokkrum öðrum stöðum.
Önnur þættir sem mikið eru notaðar til að meðhöndla sjúkdóma eru súrefni, kalíum (sölt) og natríum (sölt). Hins vegar hafa þessar aðrar þættir fyrirsjáanlega notkun: Súrefni er notað til að hjálpa við öndun og kalíum og natríum eru notuð til að endurreisa heimsstöðu eða jafnvægi eftir efnaskiptavandamál. Lithium hjálpar hins vegar fólki með geðhvarfasjúkdóm, serendipitous uppgötvun sem gerð var áratugum síðan.
Geðhvarfasýki
Geðhvarfasjúkdómur einkennist af breytingum á milli manískra, þunglyndislyfja, ofsóttra og blönduðra ríkja. Þessar breytingar geta byrjað skyndilega og geta aukist af streituvaldandi áhrifum. Ómeðhöndlað geðhvarfasjúkdómur eyðileggur líf, og eftir geðrofsástandi eiga fólk með geðhvarfasjúkdóma eftirfarandi einkenni:
- hugmyndaflug;
- Mood States allt frá pirrandi til euforic;
- svefntruflanir;
- kappakstur hugsanir;
- Manic hegðun þ.mt útgjöld sprees, impulsivity og kynferðislegt framkvæma;
- þunglyndi, þ.mt áhugi á lífsviðurværingum eða sjálfsvígshugleiðingum;
- höfuðverkur;
- breyting á matarlyst.
Til athugunar er geðhvarfasjúkdómur miklu flóknara en það sem ég hef kynnt hér að ofan.
Hins vegar, eins og þú getur sennilega dregið úr, geðhvarfasjúkdómur er rennibraut af tilfinningum, hugsunum og ríkjum sem krefjast tafarlausrar meðhöndlunar og ævilangrar viðhaldsmeðferðar til að forðast framtíðar geðhvarfasýningar.
Enn fremur, en geðhvarfasjúkdómur er geðröskun, geðklofa er geðrofseinkenni. Fullt fólk truflar þessa röskun og bandy um hugtakið "geðhvarfasýki" þegar þeir eru mjög geðklofa. Með geðklofa eru viðvarandi ofskynjanir oft til staðar. Til athugunar hefur geðklofaverkanir bæði skap og geðlyf.
Á svipaðan hátt, læknar forðast að gefa einhverjum geðhvarfasjúkdómum þunglyndislyf, vegna þess að það getur kastað manninum í manísk eða ofbeldismál.
Saga litíums
Um miðjan 1800s var litíum notað til að meðhöndla þvagsýrugigt. Á fjórða áratugnum voru læknar að nota litíum til að meðhöndla háþrýsting, en það varð fljótlega of eitrað fyrir þessa notkun. Árið 1949 uppgötvaði John Cade að litíum hjálpaði meðferð við geðhvarfasýki. Vinna Cade var innblásin af ýmsum klínískum rannsóknum sem sýndu verkun litíums sem einlyfjameðferð við meðferð á geðhæðasegareki geðhvarfasjúkdóms.
Í gegnum tíunda áratuginn var litíum talið valfrjálst við meðferð við geðhvarfasýki.
Nánar tiltekið sýndi litíum ótrúlega árangursríkt við meðferð á geðhæðasveppu geðhvarfasjúkdóms með 80 prósent sjúklinga sem ekki höfðu verið á spítala og tóku lyfið að upplifa fyrirgefningu. Þar að auki hélt 60 prósent fólks með geðhvarfasjúkdóm sem tóku litíum sem viðhaldsmeðferð áfram. (Velgengni hlutfall litíums sem viðhaldsmeðferð hjá þeim sem eru með alvarlega geðhvarfasjúkdóm er lægri.)
Núverandi notkun
Eins og er, með kynningu á nýrri skapbreytingum og geðrofslyfjum, svo sem valpróati, olanzapini og risperidoni, er litíum ekki lengur fyrstu meðferð í flestum með geðhvarfasjúkdóm.
Þessar nýrri lyf virka hraðar og hafa færri aukaverkanir en litíum. Engu að síður eru margir geðlæknar enn að njóta góðs af litíum, og þetta lyf er enn notað í samsettri meðferð með öðrum lyfjum til að meðhöndla alvarlegar tilfelli geðhvarfasjúkdóms. Athyglisvert er að litíum hefur einnig reynst gagnlegt við meðhöndlun á geðhvarfasjúkdómum og meiriháttar þunglyndi.
Verkunarháttur litíums er ekki alveg skilið. Helstu tilgátur um hvernig litum virkar felur í sér fosfóposositól veltu í heilanum. Með því að skipta um fosfónósositól veltu, hleypir litíum innhverfisbreytingum sem breyta genþrýstingi og próteinframleiðslu sem liggur undir stöðugleika í skapi. Önnur tilgáta varðandi verkunarhátt litíums felur í sér að litíum katjónir skipta um natríumkatjón, þannig að draga úr kynslóðarmöguleikum í heilahópum sem eru ábyrgir fyrir skapi viðhalds.
Final hugsanir
Að lokum, ef þú eða einhver sem þú elskar tekur litíum sem viðhalds eða fyrirbyggjandi langtímameðferð, vinsamlegast skilið að læknirinn fylgjast náið með blóðgildum þínum fyrir lyfið. Litíum hefur alvarlegar aukaverkanir, þar með talin skerta nýrnastarfsemi, nefrogenic insipidus sykursýki, hjartsláttartruflanir og skert starfsemi skjaldkirtils. Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum sem benda til þessara aukaverkana meðan á litíum stendur skaltu fara í neyðarherbergið eða sjá lækninn tafarlaust.
Valdar heimildir
DeBattista C. Geðrofslyf og litíum. Í: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Grunn- og klínísk lyfjafræði, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Opnað 27. ágúst 2015.
Papadakis MA, McPhee SJ. Geðhvarfasýki. Í: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Fljótur sjúkdómsgreining og meðferð 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Opnað 27. ágúst 2015.
Radiolab. (2015, 24. desember). Elements [Hljóð upptöku]. http://www.radiolab.org/story/elements/